天气越来越冷了，不知谈全球近期复查的时辰有莫得发现福利姬系，升高了？！

　　没错，除了血压在冬天会升高，尿卵白这个和肾病发扬息息策划的成见，亦然有季节性波动的。

　　管好冬季尿卵白，是退步肾艰巨的关键之一！伴随肾上线统共来望望最新发扬。

　　 1.冬季，你的尿卵白增多了吗？

　　最近，泰斗肾病期刊NDT发表了一项归来性盘算，分析夏令和冬季的尿卵白肌酐比（UPCR）与肾艰巨的关系。

　　如下图统计效果所示，在冬季，肾友们平均尿卵白比夏令更高。何况，基线尿卵白越多的肾友们，尿卵白在冬季升高的幅度越昭着。

　　盘算纳入了5家病院、臆测1万5千多例估算（eGFR）为10～60 mL/min/1.73m²的肾友们数据。

　　中位随访3年，对比了患者们在夏令（7、8、9月份）和冬季（12、1、2月份）的平均尿卵白。

　　效果发现，冬季肾友们的尿卵白肌酐比（UPCR）的中位数为0.89 g/g，夏令中位数为0.61 g/g，冬季尿卵白肌酐比相对逾越46%。

　　在3年随访工夫，其中共有1585名患者出现肾艰巨（透析或移植的患者数目）。

　　相对来说，在冬季尿卵白肌酐比（UPCR）加多昭着的患者，导致的肾艰巨风险更高（每加多1个尺度差升高66%）福利姬系，多于夏令（每加多1个尺度差升高45%）。

　　也便是说，冬季尿卵白肌酐比（UPCR）与肾艰巨的策划性比夏令更强。

　　何况，冬季尿卵白肌酐比（UPCR）升高的百分比越多，肾艰巨风险加多越多。

　　进一步分析浮现，春季和秋季的策划风险介于冬季、夏令之间。

　　冬季尿卵白升高最多的患者（即变化＞85%），相对最低的患者，肾艰巨风险升高38%。

　　在估算肾小球滤过率（eGFR）＜30mL/min/1.73㎡的患者中，这种关系愈加昭着（肾艰巨风险相对升高50%）。

　　这也提醒肾友们，冬季要愈加堤防尿卵白的监测和完了，必要时实时找医师休养药物。

　　 2.为什么尿卵白冬季容易升高？

　　可能和以下原因关联：

　　 ① 阴凉刺激导致交感系统和RAS系统激活，引起肾小球内压力升高，可能会漏出更多尿卵白；

　　②气温裁减后血管邋遢，导致血压升高，也会曲折影响尿卵白

　　严格的血压搞定有助于裁减尿卵白。

　　③ 冬季饮食变化，冬天容易吃更多的肉和盐。有盘算浮现，冬季肉类和钠摄入量，相对夏令加多出奇40%，这也对尿卵白有影响；

　　比拟夏令出汗通顺不错排出一定盐分，冬季出汗少，因此饮食更要贵重完了好盐分摄入（低盐饮食，盐＜5g/天），肉类每天1-2两，过量摄入肉食也可加多尿卵白。

　　④ 冬季是感染岑岭季节，反复感染会加快肾病发扬，引起成见波动

　　勤洗手，戴口罩，贵重御寒，少去东谈主多的场地，接种疫苗等退步感染。

　　最近你去复查尿卵白了吗？但愿肾友们皆能安全过冬，翌日见！

　　 参考文件：

　　 1.Kawaoka T， Sakaguchi Y， Oka T， Asahina Y， Hattori K， Doi Y， Hashimoto N， Kusunoki Y， Yamamoto S， Yamato M， Yamamoto R， Matsui I， Mizui M， Kaimori JY， Isaka Y. Seasonal variations in the association between proteinuria， CKD， and kidney failure. Nephrol Dial Transplant. 2024 Nov 21:gfae278.

　　 2.Shahar DR， Froom P， Harari G， Yerushalmi N， Lubin F， Kristal-Boneh E. Changes in dietary intake account for seasonal changes in cardiovascular disease risk factors. Eur J Clin Nutr. 1999 May;53(5):395-400.